# 刘某医案
## 基本信息
- **性别**：女
- **年龄**：71岁
- **初诊日期**：2009年10月20日
- **主诉**：咳嗽1年多
## 初诊
- **症候**：
- 咳白沫痰，曾带血
- 不喘，午后加重，遇冷加剧
- 咳时不漏尿
- 胸满，平卧时加重
- 恶热
- 呼吸道过敏
- 口干少津多饮
- 苔白少津
- 脉滑
- 有高血压、颈动脉硬化、支气管扩张病史
- **经络诊察**：少阴经、手太阴经、督脉异常
- **辨经**：病在少阴经、太阴经
- **选经**：少阴经、太阴经、阳明经、督脉
- **选穴**：通里、照海、尺泽、丰隆、左通天（留针8小时）、至阳（点）、身柱（点）
## 二诊
- **针后效果**：咳减，胸满亦减
- **选穴**：通里、照海、尺泽、丰隆
- **点穴**：至阳、身柱
- **操作**：捏割身柱两侧
## 三诊
- **症候**：仍咳，痰已易出，腹部胀满，口干
- **诊断**：属脾虚致咳
- **选穴**：陶道、肺俞
- **针刺**：太白、丰隆、阴陵泉、章门
## 四诊
- **症候**：咳已明显减轻，白黏痰易出，腹部胀亦减，仍口干，苔薄少津，尿不黄
- **选穴**：太渊、太白、丰隆、阴陵泉、章门、内关、左通天
## 五诊
- **症候**：咳已消大半，咳白黏痰，大便偏稀，每日2~3次，口干
- **选穴**：太白、丰隆、太渊、阴陵泉、曲泽、中脘、左通天
## 六诊
- **症候**：痰已易出，白稀痰，仍口干
- **操作**：灸脾俞5分钟，太白10分钟
- **选穴**：太白、章门、丰隆、中脘
## 疗效
- **共6诊**：属显效
## 医案解读
- **患者情况**：少阴经与太阴经气机不畅，与之相联系的心与肺位于上焦，气机壅塞而致胸满、咳嗽。
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