功能性震颤医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 就诊日期：1978年6月8日

主诉

双手颤抖2年。

病史

• 既往病史：2年前曾患失眠症。
• 症状发展：出现两手伸直或写字时发抖，逐渐加剧，现写字困难，拿东西也抖。
• 治疗情况：曾服用安定、利眠宁等药物治疗无效。

体征

• 检查结果：甲状腺不大，心肺未见异常，肝脾未触及，脑血流图正常。
• 舌象：舌质红稍干，无苔。
• 脉象：脉弦细，脉搏76次/分钟。
• 震颤情况：两手震颤不停。

西医诊断

功能性震颤。

中医辨证

肝阴不足，血虚生风。

治疗方案