医案整理
患者信息
- 姓名:贾某
- 性别:男
- 年龄:54岁
- 职业:干部
主诉
- 患高血压10年余,常见头痛头晕,心烦易怒,失眠惊悸。
既往史
- 平时血压多为180
170/110100mmHg。 - 脑血流图检查证实为脑动脉硬化,左颈动脉反应异常。
现病史
- 1978年5月10日因工作纠纷,情绪激动,吵架恼怒,于20时30分出现剧烈头痛,突然右侧肢体瘫软,口舌謇涩,言语不清,约10分钟自行恢复,血压升高为220/120mmHg。
- 又于同日21时30分、22时30分、24时重复发作3次,表现一致,持续时间分别为10、20、40分钟。
- 舌质紫红,舌苔白黄,脉弦数。
- 心电图检查示窦性心动过速,心房率、心室率100次/分,左室高电压。
诊断
- 证属肝阳上亢。