张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：司机
• 初诊日期：1996年7月1日

主诉及病史

• 主诉：间发尿泡沫多、头痛一年，近1个月病情加重。
• 既往史：未引起重视，近1个月来病情加重，时测血压：180/140mmHg。尿检：蛋白(++)。
• 西医诊断：局灶增生性IgA肾病伴缺血性损伤。
• 治疗情况：给予降压药。

中医诊断及辨证

• 中医诊断：尿浊
• 辨证：阴虚肝旺，阴不潜阳，肾失封藏，精微外漏，浊毒内蕴。

治疗方案