热痹医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：路某
  • 年龄：27岁
  • 职业：工人
  • 初诊日期：1997年9月1日

• 主症：

  • 5个月前，双足踝关节肿痛，灼热。
  • ESR：76mm/h。
  • 治疗情况：口服肠溶阿司匹林片、木瓜丸，静滴青霉素等，效均不显。
  • 现症：双足踝关节疼痛，局部灼热红肿，得冷则舒，足跟部亦疼痛。
  • ESR：57mm/h，类风湿因子阳性。
  • 舌苔：黄根厚
  • 脉象：滑稍数

• 证属：热痹

治疗方案