医案整理

基本信息

• 患者姓名：邹□□
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1990年8月5日

主诉

不寐6年。

病史

6年前因年终结帐，劳脑过度而致不寐，经中西医治疗，症状不减。现仍多梦易醒，心悸健忘，体倦神疲，头昏懒言，纳呆便溏，舌质澹苔白，脉象细弱。

诊断

此属心脾两虚，气血亏乏，心神失养所致不寐。

治疗方案