刘某医案
一诊
- 基本信息:刘某,女,34岁。就诊日期:1953年6月5日。
- 病史:10年前精神曾受巨大刺激,此后即经常感觉头晕、心跳,睡眠也逐渐不正常。屡经中西医治疗,时轻时重,迄未解决。去年参加三反运动工作极为紧张,日以继夜,很少休息,竟然大病,卧床7个月,头晕、心跳日益加重,甚至彻夜不寐,西医检查为极度神经衰弱。1952年5月入同仁医院行睡眠疗法,亦未见效。每日非服安眠药不可,以后又现面部浮肿,食欲不振。复经中西医治疗,头晕、心跳有所好转,失眠之症仍未见效。极倦思睡,稍一闭目即惊跳而醒,多疑多虑,心神不安,痛苦万分。希望首先解决睡眠问题。
- 症状:颜面浮肿,神色萎靡,舌苔薄黄,脉现虚大微数。
- 诊断:病起于精神感受巨大刺激,而又工作繁重,劳逸失调,脑力困顿,久则心气亏损。心主血,血不足,脑失濡养,心脑不足,终难入寐。