乳儿胆汁淤积综合征医案
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:2个月
- 初诊日期:2008年2月28日
主诉
患儿出生后12天,家长发现皮肤黄染,颜面及结膜明显,大便3~4次/天,为白色陶土样便,尿色黄,纳奶可。
既往史
50天时做腹腔镜探查并冲洗手术,诊断为:胆汁淤积综合征,术后黄染稍减轻,但大便仍白,腹部膨隆,肝肋下5cm,质中边钝,脾肋下3cm,质中边钝。
辅助检查
- 生化检查:AST 1073.5 IU/L, ALT 170.6 IU/L, TBIL 261 μmol/L, DBIL 86.2 μmol/L
中医诊断
- 西医诊断:胆汁淤积综合征,腹腔镜冲洗术后
- 中医诊断:胎黄
- 证属:湿热内蕴,肝胆瘀滞