贾某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：42岁
• 初诊日期：1990年6月24日

病史

• 发病时间：3周前
• 主要症状：双下肢出现大小不等的紫红点，渐增多
• 伴随症状：午后微热，口干咽痛，全身无力
• 二便情况：正常

诊查

• 皮损情况：双下肢伸侧面皮肤有散在针尖至米粒大小的紫红色斑，压之不退色，皮损稍高出皮面，表面光滑
• 化验结果：血小板和出凝血时间均正常，尿常规检查有微量镜下血尿
• 舌象：舌质红，苔微黄
• 脉象：脉微数
• 西医诊断：过敏性紫癜
• 中医诊断：葡萄疫

辨证

• 证型：血热灼络，迫血妄行

治疗方案