龙某 58岁 病历号：2747

主诉

四肢冷痛10余年

病史

• 发病时间：10余年
• 主要症状：四肢肘膝以下发凉麻木，膝内刺痛，得热痛减，遇寒痛增
• 伴随症状：双腿无力，上楼时更感困难，食纳差
• 治疗情况：久经中西药治疗，效果不明显

检查

• 体征：四肢皮肤外观无异常，肌肉未见萎缩，感觉较差，关节活动正常
• 舌象：苔澹黄，质稍暗
• 脉象：脉弦细小滑

诊断

• 西医诊断：末梢神经炎
• 中医辨证：气血两亏寒湿阻痹

治疗方案