王某医案
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:21岁
- 初诊日期:1987年3月1日
病情描述
- 主诉:反复高热8个月
- 病史:1986年因右季肋痛入院,确诊为先天性胆管囊肿,同年6月1日手术治疗。术后出现发热,体温高达40℃,经用抗生素热退。间隔10余日又高热,复用抗生素,持续1周热退。嗣后每间隔2周左右必发热,体温395℃
40℃,持续35天,发作时用解热药,汗出热即退,有时不服药,热亦能退。经数家医院系统检查皆未能确诊,一直迁延不愈。 - 近期症状:本年1月至2月末两个月期间共发热4次,体温均高达40℃,发热之前先有嵴背发凉恶寒,随后约1小时即发热,微有恶心,头昏痛,周身肢节酸楚乏力。
- 体征:形体消瘦,舌质红苔薄,脉象弦而有力。
诊断与分析
- 诊断:伏邪为病
- 分析:伏邪郁于少阳,欲达不能达,病位在太少两经
- 治疗原则:透邪外出