陈某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：61岁
• 初诊日期：2009年10月15日

主诉

摔伤后腰痛2小时。

病史

患者晨练时，搁腿活动不慎跌倒，臀部着地，当即腰痛来院急诊。

诊见

• 腰部活动限制
• 腰椎1、2有压痛
• 局部轻度肿胀
• X线片示：L1压缩性骨折，压缩程度为1/2，中柱未受损
• 腹部作胀
• 脉弦，苔腻稍黄

诊断

L1压缩性骨折

中医辨证

气滞血瘀

治疗方案