医案整理
基本信息
- 患者姓名:代某
- 性别:男
- 年龄:44岁
- 初诊日期:1974年12月25日
主诉
脐下腹隐痛已3年。
现病史
- 发病时间:1971年
- 症状:脐下约一拇指大面积处隐痛,断续发作,渐渐加重,疼痛面积逐渐增大。初触皮肤则痛甚,重按或久按反不痛。
- 检查:经钡餐灌肠拍片,各段结肠未发现异常。
- 伴随症状:大便下利,解出不畅,矢气频多。有时右胁肋痛,食后腹胀。素有肝病史和慢性阑尾炎史。
- 治疗情况:经用中西药(药名不谂),疗效不显。
检查
- 舌象:舌澹苔白
- 脉象:脉弦有力
分析
此疾为正气不足,络脉空虚,致营卫失调而成。
中医诊断
腹痛(络脉空虚型)