张沛霖医案
案一：腰椎间盘突出腰痛
病例简介
- 患者信息：马某，女，30岁。
- 初诊日期：2006年2月11日。
- 主诉：腰痛牵及左下肢疼痛2月余。
初诊情况
- 症状：2月前早上起床时突感腰痛，疼痛牵扯至左下肢，腰椎活动受限，久站久行后疼痛加重。
- 既往治疗：经外院推拿治疗后好转，但反复发作。
- 辅助检查：CT片示腰5~骶1椎间盘突出，压迫神经根。
- 体征：腰5棘旁压痛。
- 舌象：舌绛，苔薄白。
- 脉象：脉弦。
- 诊断：腰痹（腰椎间盘突出），证属血气瘀阻证。
- 病因分析：患者长期劳损，损伤膀胱经，血气瘀阻，脉络不通而发为腰部疼痛。