病例介绍
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：女
- 年龄：32岁
- 职业：福州台江工人
- 初诊日期：1999年4月9日
主诉
患者左侧面肌痉挛已两年余。
病史
- 发病时间：两年前
- 症状：左侧眼睑、唇口皮肤肌肉阵发性抽动，每日发作3
5次，每次抽动45分钟，即自行停止。 - 病情发展：近来逐渐加重，抽搐次数增多，时间亦延长，并发展到整个左侧面部。
- 既往治疗：曾用维生素、谷维素及封闭等治疗无效。
体征
- 抽搐部位：左侧眼皮、面部肌肉不自主抽搐
- 伴随症状：眼珠作胀，面部有拘急紧缩感，口角向左侧歪斜，左眼睑显著缩小
- 情绪影响：情绪紧张时症状加重，甚至长时间抽动，不能睁眼
- 神经系统检查：未发现阳性体征
证候分析
- 性情：急躁
- 视力：模煳
- 舌象：苔嫩黄
- 脉象：弦细
- 诊断：面肌痉挛
- 证属：阴虚阳亢