脾胃虚弱型胃痛(慢性胃炎)医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:25岁
  • 职业:工人
  • 病历号:59142
  • 初诊日期:1963年8月18日

主诉

因饮食不规律,胃胀痛4年,伴有恶心、欲吐、嗳气、夜寐不安。

既往史

  • 经北京几家医院检查,诊断为慢性胃炎。
  • 服中西药物及针灸等治疗均未见明显效果。

体征

  • 体较瘦
  • 胃脘有轻度压痛
  • 肝脾未触及
  • 面色萎黄不华
  • 胸椎5~10两侧、颌下有条索及结节,并有压痛
  • 脉细弱
  • 舌苔薄

诊断

证属脾胃虚弱

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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