腰痛伴头昏医案

患者信息

• 姓名：陈某某
• 性别：男
• 年龄：50岁
• 职业：司机
• 就诊时间：1992年5月17日
• 籍贯：江西

主诉

腰痛3月余，伴头昏1个月。

病史

• 腰痛：近3月来，腰痛逐渐加重，以致弯腰行走困难，不能驾驶汽车。
• 头昏：伴头昏、耳鸣。
• 大便情况：大便干结。
• 既往史：有高血压史，时缓时高。
• 检查：腰椎摄片提示：诸腰椎体均有不同程度骨质增生。腰椎区域有明显压痛，腰部活动明显受限。

体征

• 舌象：舌苔薄黄，舌质暗红。
• 脉象：脉象弦数。

辨证

肝肾阴亏。

治疗方案