游某女医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 病情：左下肢胫腓骨开放性、粉碎性骨折五月，经外院植皮内固定治疗，今日摄片未见骨痂形成

现病史

• 治疗经过：患者骨折后经外院植皮内固定治疗，摄片未见骨痂形成，骨折断端尚未接续。患者局部肿胀虽退，但酸痛软弱无力，不能着地行走，纳食一般，苔薄，脉细。

诊断

• 中医诊断：骨折（左下肢胫腓骨）
• 西医诊断：左下肢胫腓骨开放性、粉碎性骨折

治疗方案