产后身痛医案

一诊

  • 患者信息

    • 姓名:赵某
    • 性别:女
    • 年龄:33岁
    • 初诊日期:2007年8月31日
  • 主诉

    • 产后背冷、关节冷痛2个月余
  • 病史

    • 2007年6月11日足月顺产一女婴
    • 产后汗出较多,恶风
    • 肩背及颈项等暴露部位发冷
    • 肩、肘、腕、膝等关节及手指、足跟部冷痛、麻木
    • 皮肤麻痒走窜
    • 关节部位形态正常,无红肿及发热
    • 曾贴止痛膏治疗效果不佳
    • 乳量不多
    • 常感疲乏,动辄汗出
    • 偶感眩晕
    • 时有盗汗
    • 心烦
    • 手心热
    • 睡眠不佳
    • 二便调
  • 舌脉

    • 舌黯红,舌苔薄白
    • 脉沉细略数
  • 诊断

    • 产后身痛
  • 辨证

    • 气阴两亏,风寒阻络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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