产后身痛医案
一诊
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患者信息:
- 姓名:赵某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 初诊日期:2007年8月31日
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主诉:
- 产后背冷、关节冷痛2个月余
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病史:
- 2007年6月11日足月顺产一女婴
- 产后汗出较多,恶风
- 肩背及颈项等暴露部位发冷
- 肩、肘、腕、膝等关节及手指、足跟部冷痛、麻木
- 皮肤麻痒走窜
- 关节部位形态正常,无红肿及发热
- 曾贴止痛膏治疗效果不佳
- 乳量不多
- 常感疲乏,动辄汗出
- 偶感眩晕
- 时有盗汗
- 心烦
- 手心热
- 睡眠不佳
- 二便调
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舌脉:
- 舌黯红,舌苔薄白
- 脉沉细略数
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诊断:
- 产后身痛
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辨证:
- 气阴两亏,风寒阻络