痿证(肌萎缩侧索硬化,ALS)案

患者信息

• 姓名：沈某
• 性别：女
• 年龄：58岁
• 主要症状：左手无力2年余，伴言语不利

初诊

• 时间：两年半前
• 症状：左手无力，讲话不清，逐渐加重，并向对侧及下肢发展
• 检查：外院肌电图检查示：神经源性损害。有肌肉跳。言语含煳，舌肌轻度萎缩，有纤颤。两上肢近端肌力Ⅳ级，肌萎缩不明显，两手小肌肉萎缩，呈猿手。两下肢肌力V级。四肢腱反射亢进
• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄腻
• 脉象：脉细
• 证属：脾肾两虚，湿热浸淫

治疗方案