李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1959年12月21日

病史

• 主要症状：阳痿，持续半年，影响性生活。
• 伴随症状：睡眠尚可，但多恶梦，健忘。
• 既往治疗：中西药物治疗，效果不佳。

体征

• 面色：略黄
• 舌象：舌尖红，舌苔稍厚
• 脉象：沉细

辨证

• 诊断：肾虚阳痿，心脾不足

治疗方案