医案整理

基本信息

• 患者姓名: 刘x
• 年龄: 20岁
• 职业: 农妇
• 婚姻状况: 已婚
• 初诊日期: 1953年8月11日

主诉

• 经闭4个月
• 白带多
• 腰嵴酸痛
• 头晕目眩
• 时有发热
• 口渴

脉象

• 脉弦数

诊断

• 病名: 郁滞性子宫内膜炎
• 证型: 肝郁脾滞，湿热为患

治疗方案