医案整理
基本信息
- 患者姓名:李某
- 性别:男
- 年龄:34岁
- 初诊日期:2011年3月29日
主诉
腰痛3个月。
症候
- 病史:3个月前由搬物引起腰痛,诊为“腰椎间盘脱出”。曾在多家医院诊治。
- 现症:腰痛,“诱发左小腿外侧静脉曲张”,久坐则腰骶尾骨处痛,“腰5-骶1有改变”。
- 舌苔:白
- 舌象:舌尖嫩红
- 脉象:滑
- 经络诊察:
- 手三里有小结节
- 京骨有小结节
- 申脉有结络
- 左小腿外侧在少阳经、阳明经之间能摸出有静脉曲张(以前较明显,现在只能摸出来)
- 阳明经、太阳经、足少阳经异常
辨经
病在太阳经。
选经
足太阳经、督脉。
选穴
- 后顶
- 委中(左,点)
- 至阴(左,放血)
二诊
- 病情变化:左小腿的静脉曲张已明显好转,症已去70%。
- 经络诊察:发现左丘墟有异常反应,说明腰椎扭伤(督脉、足太阳经的病变)已影响了足少阳经(所以静脉曲张的位置在足少阳经的路线上)。