储某医案

一诊

  • 患者信息:储某,男,72岁,退休干部。
  • 就诊日期:2018年11月10日
  • 主诉:反复间断性咳嗽、咳痰、气喘10余年。
  • 既往史:慢性阻塞性肺疾病。
  • 现病史:此次发病为10天前锻炼出汗后受凉,当晚即感头痛,恶寒,微咳,胸闷气喘,周身乏力。
  • 体征:体型肥胖,动辄汗出,畏风怕冷,面色晄白,神思倦怠,咳声低微,咳痰清稀,夹有泡沫,口不甚渴,饮水不多,脘痞纳差,四肢乏力,大便偏干,排便困难,排便时伴有汗出,常感咽痒,咽痒即咳。
  • 舌象:舌质淡红,苔薄润粘腻。
  • 脉象:脉沉细滑。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看