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储某医案
一诊
患者信息
:储某,男,72岁,退休干部。
就诊日期
:2018年11月10日
主诉
:反复间断性咳嗽、咳痰、气喘10余年。
既往史
:慢性阻塞性肺疾病。
现病史
:此次发病为10天前锻炼出汗后受凉,当晚即感头痛,恶寒,微咳,胸闷气喘,周身乏力。
体征
:体型肥胖,动辄汗出,畏风怕冷,面色晄白,神思倦怠,咳声低微,咳痰清稀,夹有泡沫,口不甚渴,饮水不多,脘痞纳差,四肢乏力,大便偏干,排便困难,排便时伴有汗出,常感咽痒,咽痒即咳。
舌象
:舌质淡红,苔薄润粘腻。
脉象
:脉沉细滑。
治疗方案
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