# 滋阴疏肝健脾解毒治疗原发性肝癌医案

## 患者信息
- **姓名**:方某
- **性别**:男
- **年龄**:52岁
- **医案编号**:036H011
- **初诊日期**:2004年3月9日

## 诊断信息
- **西医诊断**:原发性肝癌
- **中医诊断**:肝积
- **证型**:脾虚肝郁,湿热内蕴

## 临床表现
- **面色**:黯黄
- **腹胀**:食后尤甚
- **大便**:偏稀
- **肝区**:不痛
- **疲劳乏力**
- **舌象**:红,苔黄腻
- **脉象**:弦
- **肝功能**:谷丙转氨酶异常升高
- **甲胎蛋白**:200 IU/L
- **乙肝病史**:多年

## 诊断分析
- **病因**:久病伤及气机与脾土,肝失疏泄,脾失健运
- **病机**:肝郁脾虚,湿浊内生,郁而化热,毒瘀蕴结
- **症状**:腹胀,食后尤甚,大便偏稀,疲劳乏力;肤色黯黄;舌红、苔黄腻、脉弦

治疗方案

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