肝癌,脾虚肝郁、湿阻中焦案

病人信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 就诊时间:1989年7月13日
  • 初诊时间:1989年1月

主诉与病史

  • 主诉:右胁肋疼痛,呈刺痛,持续数分钟,疼痛反复发作。
  • 检查:B超、CT扫描提示“肝内占位性病变”。
  • 手术:1989年3月15日进行剖腹探查术,病理报告为“肝细胞癌”。

临床表现

  • 症状:厌食,进餐后腹胀加剧,大便溏薄而不爽,夜寐多梦,周身发痒,小便量少,色深黄,舌下黏膜发黄,腹部膨隆,肝肋下2cm,剑突下5cm,脾肋下6cm,腹水征(+++),双下肢水肿。
  • 检查:B超诊为“肝硬化、肝大、脾大、门静脉高压,原发性肝癌合并大量腹水”。

舌脉象

  • 舌象:舌澹暗,苔黄腻
  • 脉象:脉弦滑

诊断

  • 证型:脾虚肝郁,湿阻中焦

治疗方案

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