肝癌,脾虚肝郁、湿阻中焦案
病人信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:31岁
- 就诊时间:1989年7月13日
- 初诊时间:1989年1月
主诉与病史
- 主诉:右胁肋疼痛,呈刺痛,持续数分钟,疼痛反复发作。
- 检查:B超、CT扫描提示“肝内占位性病变”。
- 手术:1989年3月15日进行剖腹探查术,病理报告为“肝细胞癌”。
临床表现
- 症状:厌食,进餐后腹胀加剧,大便溏薄而不爽,夜寐多梦,周身发痒,小便量少,色深黄,舌下黏膜发黄,腹部膨隆,肝肋下2cm,剑突下5cm,脾肋下6cm,腹水征(+++),双下肢水肿。
- 检查:B超诊为“肝硬化、肝大、脾大、门静脉高压,原发性肝癌合并大量腹水”。
舌脉象
- 舌象:舌澹暗,苔黄腻
- 脉象:脉弦滑
诊断
- 证型:脾虚肝郁,湿阻中焦