黄某医案

基本信息

• 患者姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：2009年10月5日

初诊情况

• 诊断：慢性萎缩性胃炎，伴肠化生，伴中度不典型增生，HP(+)。
• 症状：胃胀痞塞不舒，胃痛隐隐，思想顾虑较多，不耐疲劳，肢倦乏力，多食则胀甚，矢气多，气味较重，大便溏而不实，每日1~2次，易出汗，不动亦汗多。
• 舌象：舌苔薄白，质澹红，边有齿印。
• 脉象：脉细。
• 辨证：脾胃虚弱，气机郁滞。

治疗方案