黄某医案

基本信息

  • 患者姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:2009年10月5日

初诊情况

  • 诊断:慢性萎缩性胃炎,伴肠化生,伴中度不典型增生,HP(+)。
  • 症状:胃胀痞塞不舒,胃痛隐隐,思想顾虑较多,不耐疲劳,肢倦乏力,多食则胀甚,矢气多,气味较重,大便溏而不实,每日1~2次,易出汗,不动亦汗多。
  • 舌象:舌苔薄白,质澹红,边有齿印。
  • 脉象:脉细。
  • 辨证:脾胃虚弱,气机郁滞。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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