刘某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:4岁
  • 门诊号:05640428
  • 初诊日期:2017年3月12日

主诉

全身散在红斑、鳞屑1月。

现病史

  1. 发病经过:1月前外感后于躯干、四肢逐渐出现散在红斑、丘疹、鳞屑,伴轻度瘙痒。
  2. 治疗经过:曾在当地诊所用抗过敏等药物治疗无效。
  3. 就诊时症状:头皮、躯干、四肢散在红斑、丘疹,色鲜红,上覆鳞屑,轻度瘙痒,咳嗽偶作,无痰,无咽痛,无发热,纳眠可,大便偏干,小便正常,舌红苔薄白,脉细数。

辨证论治

1. 初诊

  • 辨证:风热犯肤

治疗方案

解锁完整医案

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