刘某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：4岁
• 门诊号：05640428
• 初诊日期：2017年3月12日

主诉

全身散在红斑、鳞屑1月。

现病史

1. 发病经过：1月前外感后于躯干、四肢逐渐出现散在红斑、丘疹、鳞屑，伴轻度瘙痒。
2. 治疗经过：曾在当地诊所用抗过敏等药物治疗无效。
3. 就诊时症状：头皮、躯干、四肢散在红斑、丘疹，色鲜红，上覆鳞屑，轻度瘙痒，咳嗽偶作，无痰，无咽痛，无发热，纳眠可，大便偏干，小便正常，舌红苔薄白，脉细数。

辨证论治

1. 初诊

• 辨证：风热犯肤

治疗方案