过敏性紫癜(肌衄4)

患者信息

  • 姓名:谷某某
  • 性别:男
  • 年龄:9岁
  • 初诊日期:2001年2月12日

主诉

间断双下肢皮疹1月余

现病史

  • 发病前1个半月:有食蟹史,无明显异常。
  • 发病1个月前:双下肢内侧出现对称性红色皮疹,不痒,无关节痛,无呕吐及腹痛,无肉眼血尿。
  • 外院诊断:过敏性紫癜,予强的松治疗,皮疹反复出现。
  • 1周前:在外院住院治疗,经予青霉素、甲氢咪呱及氟美松、强的松治疗,双下肢皮疹明显加重,波及双腿外侧及臀部,未见关节痛、腹痛及肉眼血尿。

现症

  • 双下肢:红色点片状皮疹,呈对称性,压之不褪色,无关节痛,无呕吐腹痛,无肉眼血尿等症,纳佳,便调。
  • 查体
    • :充血
    • 心肺:未闻及异常
    • :软,肝脾未触及
    • 双侧臀部及双下肢:可见较多点片状红色皮疹,呈对称性,压之不褪色,膝踝关节无红肿
  • 舌象:红,苔薄黄
  • 脉象:滑数
  • 入院查血小板及尿常规:均正常

诊断

  • 西医:过敏性紫癜
  • 中医:肌衄

辨证

血热妄行

治疗方案

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