过敏性紫癜(肌衄4)
患者信息
- 姓名:谷某某
- 性别:男
- 年龄:9岁
- 初诊日期:2001年2月12日
主诉
间断双下肢皮疹1月余
现病史
- 发病前1个半月:有食蟹史,无明显异常。
- 发病1个月前:双下肢内侧出现对称性红色皮疹,不痒,无关节痛,无呕吐及腹痛,无肉眼血尿。
- 外院诊断:过敏性紫癜,予强的松治疗,皮疹反复出现。
- 1周前:在外院住院治疗,经予青霉素、甲氢咪呱及氟美松、强的松治疗,双下肢皮疹明显加重,波及双腿外侧及臀部,未见关节痛、腹痛及肉眼血尿。
现症
- 双下肢:红色点片状皮疹,呈对称性,压之不褪色,无关节痛,无呕吐腹痛,无肉眼血尿等症,纳佳,便调。
- 查体:
- 咽:充血
- 心肺:未闻及异常
- 腹:软,肝脾未触及
- 双侧臀部及双下肢:可见较多点片状红色皮疹,呈对称性,压之不褪色,膝踝关节无红肿
- 舌象:红,苔薄黄
- 脉象:滑数
- 入院查血小板及尿常规:均正常
诊断
- 西医:过敏性紫癜
- 中医:肌衄
辨证
血热妄行