皮肤瘙痒症医案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:2004年9月29日

主诉及现病史

  • 主诉:皮肤瘙痒20日
  • 现病史:曾用葡萄糖酸钙、维生素C、地塞米松静脉滴注,口服息斯敏、扑尔敏,外用皮炎平霜、膏(复方醋酸地塞米松)等,疗效不显。

诊见

  • 性情:急躁易怒,不能自控
  • 伴随症状:头痛头胀,眩晕,面红目赤,口苦,小便黄
  • 体征:全身皮肤有多处大小不等红色条状搔痕,色素沉着
  • 血压:130/90mmHg
  • 舌象:舌质红,苔黄
  • 脉象:脉弦数

诊断

  • 西医诊断:皮肤瘙痒症
  • 中医辨证:肝阳上亢,兼外感风邪,风热搏于肌肤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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