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谭××女35岁 1959年10月6日初诊
主诉
双下肢痿症月余。
病史
产后二日发烧37.5℃,次日发现双下肢无力,麻木不仁,服药无效,逐渐加剧。
现证
卧床起坐不利
双下肢不能抬举,足腕无力
皮肤感觉迟钝
膝下发凉
纳谷无味
夜眠不安,多梦
胸闷
声低息弱
面色萎黄、体瘦
体瘦
大便三日一次而干燥
小便失禁
产后恶露未净
舌脉
舌苔薄白
质澹
脉沉细无力
诊断
症为产后气血亏虚、脾阳不运、筋脉失养所致。
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
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双下肢痿症
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气血亏虚
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脾阳不运
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筋脉失养
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产后恶露未净
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面色萎黄
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体瘦
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胸闷
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夜眠不安
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多梦
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纳谷无味
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大便干燥
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小便失禁
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