陈某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 籍贯：湖南湘阴
- 医院：湖南中医药大学第一附属医院
- 住院号：245561
- 初诊日期：2007年5月13日
初诊情况
- 主诉：发现HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性3年，身目黄染、食欲下降10天。
- 入院时情况：
- 巩膜、皮肤黄染
- 高度乏力
- 纳呆
- 腹胀
- 口干
- 口苦
- 朱砂掌
- 舌尖红
- 舌苔腻稍黄
- 脉象弦
- 检查结果：
- 肝功能：ALT 159U/L、TBIL/DBIL 619/382
- HBV-DNA 5.49×10^5 cps/ml
- PT 44秒 (PTA 13%)