哮喘伴遗尿医案
患者信息
- 姓名：夏某
- 性别：男
- 年龄：7岁
- 就诊时间：2012年11月
现病史
- 有哮喘史5年余。每年入秋即发，发时气短难续，严重则端坐呼吸，均需雾化吸入、静脉用药治疗4~6天方可缓解。
- 患儿素多自汗，手足偏凉，夜间偶有遗尿。
- 纳食不馨，大便溏薄，日行1~2次。
望闻切诊
- 神态：神清语明
- 形体：形体羸瘦，身材偏矮小
- 面色：面色黄白
- 咽喉：咽喉不红
- 心音：心音力
- 肺部：两肺清
- 腹部：腹平软
- 舌象：舌质澹，苔薄润
- 脉象：脉细弱
中医诊断
- 主证：哮喘
证候诊断
- 缓解期：脾肾阳虚，摄纳无权
西医诊断
- 诊断：支气管哮喘