中风-中脏腑(脑出血)

患者资料

  • 姓名:陈××
  • 性别:男
  • 年龄:58岁
  • 初诊时间:2017年2月

主诉

左侧肢体活动不利3个多月。

病史

患者于3个多月前无明显诱因突然跌倒,不省人事,送至浙江大学医学院附属第一医院就诊,头颅CT检查提示“脑出血”,予对症处理后好转出院。现遗留神志不清,伴左侧肢体活动不利,遂来我院进行针灸治疗。

检查

  • 简易精神状态检查量表蒙特利尔认知评估量表等评分无法配合
  • 左侧肢体肌力减弱
  • 皮肤温觉较右侧肢体下降
  • 神经检查:左侧霍夫曼征(+),巴氏征(+)
  • 舌象:澹苔白
  • 脉象:弦细

西医诊断

脑出血

中医诊断

  • 中风-中脏腑
  • 证型:阴虚风动证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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