陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：53岁
• 就诊日期：1992年10月17日

主诉及病史

• 主诉：四肢关节疼痛反复发作十余年。
• 病史：曾多次检查血沉、抗“O”均正常，类风湿因子阴性。起初服用祛风湿药物及贴风湿膏后，疼痛可缓解。近二月来关节疼痛又发作，市某医院就诊，温经通络、化瘀通络等法治疗无效，遂转来我处就诊。

现病史

• 症状：四肢关节疼痛隐隐，无明显红肿，伴失眠，口干喜饮，纳呆。
• 舌脉：诊其脉细数，舌赤，苔干黄。

诊断

• 中医诊断：阴虚热痹
• 西医诊断：类风湿关节炎（排除）

治疗方案