李某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：30岁
• 初诊日期：1964年7月8日

病史

• 主要症状：两膝关节经常疼痛、沉重无力，持续10余年。
• 加重因素：寒冷及阴雨天疼痛加重。
• 体征：关节局部不红肿，活动受限。
• 既往治疗：曾用针灸、封闭、电疗等治疗，效果不显。
• 医院诊断：风湿性关节炎。

检查

• 舌象：舌质澹红，苔薄白。
• 脉象：脉细弱。

辨证

• 证型：肝肾不足，风寒湿邪阻闭经络。

治疗方案