类风湿性关节炎医案

患者信息

  • 姓名:金某
  • 性别:女
  • 年龄:36岁
  • 初诊日期:1975年10月27日

主诉

患者于今年2月起,发热,指节、足节疼痛红肿变形,游走疼痛剧烈,活动困难。

既往治疗

  • 西医治疗:曾住外院治疗7个月,用强的松、环磷酰胺以及中药蛇酒、蛇粉等治疗未见好转。
  • 中医治疗:入院时类风湿凝集试验强阳性,白细胞14400/mm³, 中性91%,血沉15mm/h。曾用活血祛风、通阳化湿法,温凉并用,桂枝芍药知母汤、桂枝白虎汤等加减服用3周。关节红肿疼痛、低热如前,诊得脉弦数,舌红,苔薄白。

初诊

  • 诊断:类风湿性关节炎
  • 辨证:血虚肝旺,外受风寒湿邪侵袭,郁而化热,走窜肢节

治疗方案

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