医案3

患者信息

• 姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1991年2月8日

主诉

近十年常感皮肤阵发性瘙痒，抓后起大片红斑，时起时落，每早晚发作较重，尤冬季夜半更重，夏日亦不间断。

病史

曾多方求治，内服皮质激素及各种抗组胺药物，均无显效。平时自觉乏力、纳差，失眠多梦，神志不宁，健忘怔忡，心悸盗汗，常于入夜时发生。

诊查

• 体征：躯干四肢散布抓痕血痂，部分已粗糙肥厚，皮肤划痕征阳性。
• 舌象：舌质澹，苔白
• 脉象：脉缓
• 西医诊断：皮肤划痕症（人工荨麻疹）

辨证

证型：心脾两虚，卫气不固

治疗方案