袁某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：14岁
- 初诊日期：1988年2月28日
病史
- 主诉：近半年每遇受凉后咽喉肿痛，发热畏寒，全身不适，人冬后已多次发病。服“感冒药”可缓解。
- 新发症状：1周前发现胸部起片状红斑，有少许脱屑，瘙痒，皮损渐增多。
- 诊断：在外院诊为“玫瑰糠疹”，给静注葡萄糖酸钙，内服扑尔敏、维生素C等未能控制，皮损继续增多。
体征
- 皮损：躯干及四肢近端散布椭圆形红斑，边缘有细碎糠状脱屑，胸背部皮损横向排列，长轴与皮肤纹理平行。
- 咽部：咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大。
- 舌象：舌质红，舌苔微黄。
- 脉象：脉滑数。
辨证
- 证型：风热之邪，蕴于血分。