小儿感冒案

病历卡片

  • 患者姓名:孙某
  • 性别:女
  • 年龄:3岁
  • 籍贯:长沙市

初诊(2003年2月18日)

  • 主诉:喷嚏、流鼻涕1周。
  • 治疗经过:在当地诊所静注药物治疗后,疗效欠佳。
  • 现症:喷嚏、流鼻涕,鼻涕稍黄,较黏稠,不咳嗽,不发烧,大便可。
  • 查体:扁桃体稍红。
  • 诊断:感冒(风热型)。

治疗方案

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