医案整理

患者信息

  • 姓名:恽男
  • 年龄:二岁
  • 籍贯:江北
  • 就诊日期:己未二月十五日

主诉

咳嗽痰多,恶心气逆,鼻扇,身热,足厥,纹紫。

诊断

风温挟痰上涌,有肺胀之险。

初诊方剂

  • 药物:紫菀、杏仁、甜葶苈、兜铃、蛤壳、麻黄、石膏、白茅根、枇杷叶。
  • 另加:郁金三分、菖蒲二分、明矾一分、胆星三分,研,萝卜汁温调服。

诊断分析

气逆鼻扇已减,但足仍不暖。温邪上壅,肺气不降,便秘不通。

复诊方剂

  • 加药:黄芩、前胡、牛蒡、芦根。
  • 末药:改用月石二分、保赤丹四厘、白矾五厘、菖蒲二分。

外敷方剂

  • 药物:蓖麻子七粒去壳、生矾二钱、麝香七厘、鸡子白少许、葱白头三枚,打融烘热,敷心胸,布扎。

治疗方案

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