莫某 男 9岁

就诊日期:1992年9月7日

主诉

左眼上睑红肿2天,近2日右眼上睑红肿。

现病史

患者近2日右眼上睑红肿,使用0.25%氯霉素滴眼剂治疗无效。平常眼痒,常用手揉眼。

体格检查

  • 远视力:右眼:1.2,左眼:1.0
  • 左眼上睑近外眦部微红,红肿范围弥散,触之有压痛性硬结
  • 双眼睑结膜充血,有乳头增生
  • 左眼外眦部球结膜水肿

诊断

  1. 外睑腺炎(左眼)
  2. 慢性卡他性结膜炎(双眼)

证属

风热壅盛

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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