寒饮化热郁肺证医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:72岁
  • 籍贯:长沙

初诊

  • 日期:2008年7月23日
  • 主诉:咳喘反复发作15年,复作并加重10天。
  • 临床表现
    • 1993年因体检发现肺癌而行切除手术。
    • 次年开始反复发作咳嗽气喘,经常去某医院就诊,并多次住院,经胸片、肺功能等检查诊断为肺癌术后、慢性支气管炎。
    • 经各种药物治疗(不详),咳喘仍经常发作。
    • 10天前因吹空调而上症复作并逐渐加重。
    • 现咳嗽,咯痰色白而泡沫状,咯出不利,气喘,有痰鸣音,活动后为甚,夜间不能平卧。
    • 口时苦,纳食可,大便干。
    • 舌质澹红,苔黄厚,脉浮弦滑。
  • 辅助检查
    • 动脉血气分析:血氧分压7.2kPa(正常值10.613.3kPa),二氧化碳分压8.4kPa(正常值4.676.0kPa)。
  • 诊断
    • 中医病名:喘证。
    • 中医辨证:寒饮化热郁肺,兼肾不纳气。
    • 西医病名:喘息型支气管炎。

治疗方案

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