杨××医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:14岁
  • 初诊日期:1980年11月15日

病史

  • 发病时间:1岁时患支气管炎继后发喘
  • 发病频率:初每年发几次,近3年频发
  • 发作时间:每逢天气转冷即发,每年以10月至翌年4月间病情加剧
  • 治疗经历:多次在本市及梧州市医院住院,曾用过埋线、死卡、穴位注射、哮喘疫苗和丙种球蛋白等均未能控制发作
  • 现症:每夜均发,服用强的松及息喘灵亦未能控制
  • 平素症状:纳呆,鼻塞,四肢不温
  • 家族史:无此类病史

体征

  • 面色:稍白
  • 眼圈:发黑
  • 舌象:质澹,尖红,苔白
  • 脉象:细无力
  • 心肺:无异常
  • 咽部:不红

诊断

  • 证型:脾肾素虚,偶触外邪即发喘

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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