胸痹(心阳虚兼血瘀)
患者信息
- 姓名:梁某
- 性别:男
- 年龄:59岁
- 初诊日期:2013年1月13日
- 初诊节气:小寒后7天
主诉
活动后心前区疼痛10余天。
现病史
- 患者近10余天活动后心前区疼痛,每次持续3~5分钟。
- 伴头痛、心慌、气短。
- 无后背痛,后头部不适。
- 纳可,眠差多梦。
- 二便正常。
- 近日血压升高。
- 2012年12月30日查GLU 8.5 mmol/L, CHO 6.22 mmol/L, LDL 3.7 mmol/L。
- 2013年1月脑核磁示脑白质缺血脱髓鞘改变。
- 心脏B超示主动脉瓣退行性改变,左室充盈异常。
- 既往史:冠心病史10余年,2004年行心脏支架术。
- 血糖升高半年。
- 高脂血症史。
- 心动过缓史。
- 脑缺血史。
体征
- 舌薄黄苔,质略绛。
- 脉滑缓。
诊断
此属心气阳虚、瘀阻之胸痛。