心悸、气短、眠差半月案(神经官能症)
患者信息
- 姓名:郭某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 籍贯:西安
- 身高:164厘米
- 体重:65千克
初诊信息
- 日期:2014年3月19日
- 主诉:半月前因劳累出现阵发性心悸、气短,白天多发,伴眠艰。
- 其他症状:
- 产后目外下方出现褐斑,近日褐斑面积增大。
- 以前膝部冷痛,近日右脚踝外侧有肿胀感。
- 口腔溃疡多年,无痛感。
- 晨起喷嚏并流清涕,额部起疹。
- 自幼白睛充血。
- 纳偏少,饥时心慌,口稍澹,喜热饮。
- 平素大便日一行,形正,近日不成形,小便正。
- 夏季汗稍多。
- 末次月经2月22日,期正,量中,行经5天,色红有血块,带正。
- 育一女。
- 平素喜甜食,性急易怒。
初诊脉象
- 脉象:弦滑
- 舌象:舌红,苔白腻