祛瘀散结法治血瘀目衄暴盲医案
患者信息
- 姓名:蔡某
- 性别:男
- 年龄:62岁
- 初诊日期:1991年10月11日
主诉
右眼视力急剧下降,持续半个月。
病史
- 既往病史:高血压病史6年,最高血压达170/100mmHg,现服尼群地平、复方降压胶囊,血压可控制。
- 治疗情况:3天前到某院住院造影诊断“视网膜静脉阻塞(右眼)”,用“丹参注射液”、“尿激酶”治疗14天,无明显好转。
体征
- 视力:右眼0.2,左眼1.0
- 眼底检查:右眼视盘边界模煳,静脉充盈、纡曲,动脉变细,反光增强,呈铜丝状,动静脉比例等于1:3,可见动静脉交叉征,颞下方有片状出血。后极部有黄白色渗出。
- 血压:140/86mmHg
- 舌象:舌质红,舌下络脉有紫斑,苔薄黄
- 脉象:脉弦有力
诊断
- 西医诊断:视网膜静脉阻塞(右眼)
- 中医诊断:目衄暴盲(右眼)
- 辨证:血瘀络阻证