热邪偏盛型面瘫医案

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：1979年6月15日

临床表现

• 病史：口眼歪斜5天。
• 症状：
  • 左侧面部活动不便
  • 左眼闭合不全
  • 漱口时漏水
  • 塞饭
  • 耳鸣
  • 睡眠、饮食、二便均可

体征

• 检查：
  • 不能抬眉、皱眉、耸鼻
  • 眼裂约0.2cm
  • 鼓腮漏气
  • 左鼻唇沟消失
  • 人中沟歪向右
  • 上眼睑和上唇下垂
  • 面肌松弛
• 舌象：舌质红、苔薄白
• 脉象：脉弦

辨证

• 证型：热邪偏盛证
• 经络：阳明、少阳经

治疗方案