肛窦炎医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：57岁
• 职业：退休工人
• 初诊日期：1997年3月5日

主诉

肛门坠胀不舒，间断性发作，站立及走路加重，安静时肛门坠胀亦明显。大便调，无便血。

体征

• 舌象：舌质红苔白
• 脉象：脉缓
• 肛门局部检查：
  • 指诊：截石位3点齿线部触痛明显。
  • 肛镜检查：3点齿线肛窦部肿胀，肛瓣肥厚，以止血钳触之，疼痛较剧。

诊断

• 中医诊断：肛窦炎（瘀血型）

治疗方案