心肾两虚型痫证(癫痫)医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:4岁
  • 初诊日期:1970年5月16日

主诉

癫痫发作2年,近1月来加重(家长代诉)。

病史

  • 发病时间:2岁时
  • 发病诱因:感冒发高热后引起抽风
  • 病程:热退后仍不时发作,1年后每日均要发作
  • 近况:近月来发作频繁,每日发作2~3次

症状

  • 发作时:突然昏倒,不省人事,口吐白沫,四肢抽搐,两目上视,牙关紧闭,有时小便失禁,约历30min苏醒,醒后不知发病情况
  • 其他:夜寐不安,精神欠佳,胃纳尚可,脸色㿠白无华

既往治疗

  • 医院检查:在北京几家医院检查,诊断为癫痫
  • 药物治疗:服苯妥英钠开始能收效,随后服原药则无效,曾服中药亦未收效

体征

  • 局部体征:在胸椎5~10两侧有条索并有压痛,腰、骶部可摸到泡状软性物
  • 脉象:脉细小数
  • 舌象:苔薄质澹

诊断

证属:心肾两虚

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看